دیر انزالی در مردان به حالتی گفته میشود که پس از ۳۰ دقیقه رابطه‌ی جنسی همراه با دخول، انزال اتفاق نیفتد. شما ممکن است در طول زندگی خود گاهی دچار دیرانزالی شوید که این مسئله معمولاً نگران‌کننده نیست؛ اما چنانچه دیرانزالی به دفعات رخ می‌دهد و به کیفیت زندگی جنسی شما آسیب زده است، باید از متخصصان کمک بگیرید. در این مقاله به بررسی علل دیرانزالی و راه‌های درمان آن می‌پردازیم.
فهرست آنچه می‌خوانید:
دیر انزالی چیست؟
دیر انزالی که گاهی اوقات به آن اختلال انزال هم گفته میشود، زمانی رخ می‌دهد که انزال فراتر از زمان طبیعی طول بکشد و فرد توانایی خروج مایع منی (انزال) را نداشته باشد. برخی مردان مبتلا به دیر انزالی به‌هیچ‌وجه قادر به انزال نیستند.
دیر انزالی ممکن است موقت یا دائم باشد. دلایل احتمالی دیر انزالی در مردان عبارت‌اند از جراحی، بیماری‌های مزمن و مصرف برخی از داروها. به‌طورطبیعی گاهی ممکن است برخی مردان دچار دیر انزالی شوند؛ اما اگر این مشکل ادامه پیدا کند یا بر کیفیت روابط زناشویی شما تأثیر منفی بگذارد نیاز به درمان دارد.
دیرانزالی به حالتی گفته میشود که پس از ۳۰ دقیقه رابطه‌ی همراه با دخول انزال رخ ندهد.
علت دیر انزالی در مردان
دیر انزالی در مردان به دلایل مختلفی مانند بیماری، جراحی، مصرف برخی داروها، سوء مصرف مواد، اضطراب و افسردگی رخ می‌دهد. به‌طور کلی ترکیبی از عوامل جسمی و روانی در بروز دیر انزالی در مردان نقش دارند.
علل روانی
- افسردگی، اضطراب یا سایر مشکلات روان
- مشکلات ارتباطی (ارتباط ضعیف با همسر)
- اضطراب بیش‌ازحد در مورد عملکرد جنسی
- نگرش منفی نسبت به خود و تصویر ذهنی ضعیف نسبت به بدن خود
- برخی تابوها و محدودیت‌های فرهنگی و مذهبی
- تفاوت در تخیلات جنسی (فانتزی‌ها) در طرفین
علل جسمانی
- نقایص مادرزادی در اندام تناسلی
- آسیب به اعصاب لگنی
- عفونت مجاری ادراری
- جراحی پروستات
- بیماری‌های عصبی (نوروپاتی دیابتی، سکته مغزی و آسیب نخاعی)
- اختلالات هورمونی (کم‌کاری تیروئید، کمبود تستوسترون)
- انزال برگشتی یا روتروگراد: وضعیتی که در آن مایع منی به جای خروج از سر آلت به سمت مثانه بر می‌گردد.
علل دارویی
مصرف برخی داروها می‌توانند سبب بروز دیر انزالی در مردان شوند.
- برخی داروهای ضدافسردگی
- داروهای کاهش فشارخون بالا
- برخی از داروهای ادرارآور
- برخی داروهای ضدتشنج
- سوء‌مصرف الکل
پزشک متخصص ارولوژی به شما کمک می‌کند تا علت مشکل خود را پیدا کنید.
برای مشاهده لیست بهترین متخصص اورولوژی کلیک کنید:
ارتباط تلفنی با متخصص اورولوژی ارتباط آنلاین با متخصص اورولوژیعلائم دیر انزالی در مردان
اغلب مردان به‌طور طبیعی بعد از تحریک جنسی دچار انزال می‌شوند؛ اما برخی ممکن است دچار تأخیر یا عدم انزال شوند. دیر انزالی زمانی رخ می‌دهد که مرد برای رسیدن به ارگاسم و انزال بیش از ۳۰ دقیقه تحریک جنسی نیاز دارد. انزال زمانی است که مایع منی از آلت تناسلی خارج میشود.
دیر ارضایی ممکن است از شروع بلوغ جنسی همراه فرد باشد یا ممکن است بعداً و در اثر عوامل مختلف ایجاد شود.
همچنین دیر انزالی ممکن است در تمام موقعیت‌های جنسی رخ دهد و یا تنها در شرایط خاص اتفاق افتد. در موارد نادر دیر انزالی ممکن است نشانه‌ای از شدت یافتن برخی بیماری‌ها مانند بیماری قلبی یا دیابت باشد.
چه مردانی در معرض دیرانزالی قرار دارند
برخی شرایط ممکن است باعث بروز دیر انزالی در مردان شوند؛ این شرایط عبارت‌اند از:
- افزایش سن (با افزایش سن در مردان احتمال بروز دیر انزالی بالاتر می‌رود.)
- ابتلا به اضطراب و افسردگی
- برخی بیماری‌ها مانند دیابت یا ام اس (MS)
- جراحی پروستات
- مصرف برخی داروها مانند داروهای ضدافسردگی و داروهای فشار خون
- ارتباط ضعیف با شریک جنسی (مشکلات ارتباطی، عاطفی)
- سوء‌مصرف الکل
عوارض دیر ارضا شدن مردان
دیر انزالی می‌تواند منجربه نگرش منفی نسبت به خود شود یا بر عزت نفس اثر منفی داشته باشد. مردانی که مشکل دیر انزالی دارند، به دلیل سرخوردگی و ترس از شکست ممکن است از ایجاد ارتباط و صمیمی شدن با دیگران خودداری کنند.
سایر عوارض دیر انزالی در مردان عبارت‌اند از:
- کاهش لذت جنسی
- اضطراب
- کاهش میل جنسی
- مشکلات ناباروری
- اضطراب در مورد رابطه‌ی جنسی
- بروز مشکل در روابط با شریک جنسی
دیرانزالی می‌تواند بر عزت نفس شما تأثیر منفی بگذارد.
روش های تشخیصی
زودانزالی زمانی مشخص میشود که مشکل در انزال طی یک بازه‌ی ۶ ماهه در اغلب تجربیات جنسی رخ داده باشد. اساس تشخیص دیر انزالی در مردان معاینه‌ی فیزیکی و بررسی علائم است. درصورتی‌که پزشک به وجود یک مشکل یا بیماری زمینه‌ای مشکوک شود آزمایش خون و ادرار تجویز می‌کند. پزشک به این طریق احتمال وجود عفونت، مشکلات هورمونی و … را بررسی می‌کند.
روش‌های درمان دیر انزالی در مردان
درمان دیرانزالی در مردان بستگی به‌علت زمینه‌ای آن دارد. به‌عنوان‌مثال اگر علت دیرانزالی مصرف برخی داروهای ضدافسردگی باشد، پزشک دارو را تغییر می‌دهد؛ یا اگر بیماری یا مشکل زمینه‌ای منجربه این مسئله شده باشد، ابتدا آن بیماری باید حل شود. خوشبختانه روش‌های درمانی مختلفی برای درمان دیرانزالی وجود دارد.
درمان دارویی دیر انزالی
درمان دارویی یکی از روش‌های درمان دیر انزالی در مردان است که ممکن است در بهبود علائم دیر انزالی موثر باشند. پزشک ممکن است یکی از داروهای زیر را برای درمان دیر انزالی تجویز کند:
- سیپروهپتادین (داروی آلرژی)
- آمانتادین (داروی درمان پارکینسون)
- بوسپیرون (داروی ضداضطراب)
روان درمانی
سکس‌تراپی ترکیبی از روان‌درمانی و ایجاد تغییرات ساختاری در زندگی جنسی بیمار است. جلسات روان‌درمانی به افزایش احساس لذت و بهبود دیر انزالی کمک می‌کند. در طول جلسات سکس‌تراپی بیمار می‌تواند به‌راحتی و بدون ترس از قضاوت در مورد مسائل عاطفی و روانشناختی مرتبط با مسائل جنسی خود گفتگو کند.
در جلسات روان‌درمانی و سکس‌تراپی اغلب تکنیک‌هایی جهت بهبود ارتباط با همسر به بیمارآموزش داده میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
همان‌طورکه اشاره کردیم ممکن است گاهی دچار دیر ارضایی شوید که این مسئله نگران‌کننده نیست؛ اما در صورت بروز مشکلات زیر حتماً باید با متخصص اورولوژی مشورت کنید:
- دیر انزالی باعث بروز مشکل برای شما یا شریک جنسی شما شده است.
- به بیماری زمینه‌ای دچار هستید.
- مصرف برخی داروها منجربه دیرانزالی شما شده است.
- همراه با دیرانزالی علائم یا مشکلات دیگری نیز دارید که ممکن است حتی بی‌ارتباط به دیرانزالی به‌نظر برسند.
کلام آخر دکترساینا
دیرانزالی ممکن است علل جسمی یا روانی داشته باشد. هرچند دیرانزالی اغلب مسئله‌ی خطرناکی نیست؛ اما می‌تواند بر اعتمادبه‌نفس یا زندگی زناشویی شما تأثیر منفی بگذارد. اولین قدم در درمان دیرانزالی مردان، شناسایی علت آن است. متخصصان ارولوژی می‌توانند با بررسی اولیه‌ی علائم شما و تجویز برخی آزمایش‌ها ریشه‌ی مشکل شما را پیدا کنند و راه‌های درمانی را به شما معرفی کنند. برای صحبت با متخصص اورولوژی به‌صورت آنلاین، می‌توانید همین حالا از طریق سامانه دکترساینا اقدام کنید.
سؤالات متداول
دیر انزالی در مردان به دلایل مختلفی رخ می‌دهد و ممکن است با ناباروری همراه باشد.
برای مشکلات مربوط به دیر انزالی باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.
مدت زمان درمان انزالی بستگی به علت آن دارد و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
داروهای دیر انزالی نیز درست مانند سایر داروها ممکن است عوارضی داشته باشند. عوارض احتمالی شامل درد، تورم لثه، خواب آلودگی، تکرر ادرار و … است. از پزشک خود درباره‌ی عوارض معمول داروها بپرسید و در صورت مشاهده‌ی هرگونه عوارض جدید یا آزاردهنده با متخصص ارولوژی مشورت کنید.
برای صحبت با پزشک نیاز به مراجعه حضوری نیست! در سامانه‌ی دکتر ساینا می‌توانید در هر زمان و هر کجا از بیش از ۲۵۰۰ پزشک و روان‌شناس متخصص مشاوره فوری متنی، صوتی یا ویدیویی دریافت کنید.
جدول خلاصه‌ی مشخصات بیماری
| نام بیماری | دیرانزالی (Delayed Ejaculation) |
| تخصص مربوطه | اورولوژی، سکس تراپی |
| علائم | دیرانزالی |
| عوارض | کاهش میل جنسی، نارضایتی جنسی |
| علت | تربیت سختگیرانه، سوء رفتار جنسی، دیابت، استرس، افسردگی، مشکلات عاطفی |
| موارد ریسک بالای ابتلا | – |
| روش‌های تشخیص | شرح حال، آزمایش خون، ادرار |
| روش‌های درمان | دارودرمانی، روان درمانی |
| داروها | آمانتادین
بوسپیرون سیپروهپتادین
|
| میزان شیوع | ۴-۱ درصد |
سلام و عرض ادب نامزد من دیابت داره و خیلی دیر ارضا میشه لطفا بفرمایید به خاطر دیابت این مشکل رو دارند ممنونم
سلام وقت بخیر
دیابت می‌تونه روی این مسئله تا حدی اثرگذار باشه اما بهرحال راهکارهای زیادی برای کمک به حل مشکل وجود داره. می‌تونید با پزشکشون در این باره مشورت کنید.
سلام آقای دکتر من به مدت ۱ سال به علت شغل نامزدم اون رو ندیدم اما بعد یه سال که رابطه داشتیم حدود ۱ساعت و نیم طول کشید تا ارضا بشه حالا جدا از بیماری خاص یا مصرف دارو احتمال این هست که با کسه دیگه در ارتباط باشه ؟
منظورم اینه رابطه جنسی بیشتر باعث دیر آمدن آب منی آلت مردانه میشه ؟
سلام وقت بخیر
خیر ارتباطی بین این دو وجود نداره و از روی زمان ارضا شدن نمی‌شه پیش‌بینی کرد که فرد چقدر رابطه داشته.
سلام آقای دکتر من ۲۵ سالمه
بابت استرس زیادی که داشتم دکتر برام ازپیم ۲۰ تجویز کرد و الان حدود دو هفتس مصرف میکنم
قبل از مصرف این قرص مشکل انزال نداشتم
ولی دیروز بعد از اینکه نزدیکی داشتم اصلا نتونستم ارضا بشم
حتی با خود ارضایی هم نمیتونم ارضا بشم
لطفا راهنمایی میکنید
و مشکل دیگر من اینه ک نعوظ قبل از رابطه رو دارم ولی بعد از چند دقیقه آلتم شل میشه
دکتر برام تادافیل ۲۰ تجویز کرد هنوز استفاده نکردم به نظر شما مصرف کنم مشکلی نداره ؟
سلام. دوست عزیز، دکترساینا یک سامانه مشاوره آنلاین پزشکیه که امکان ارتباط سریع شما رو با بیش از ۲۵۰۰ پزشک از ۴۴ تخصص مختلف فراهم می‌کنه. توصیه می‌کنیم با یکی از متخصصان ارولوژی دکترساینا مشورت کنید.
باسلام
پارتنر من به دلیل عدم رضایت از ظاهر خود دچار عدم انزال هست.لطفا بفرمایید که به سکس تراپیست مراجعه کنیم یا راه حل دیگه ای وجود داره.باتشکر
سلام وقت بخیر
بله توصیه می‌کنیم حتما به روانپزشک ترجیحا سکس تراپیست مراجعه کنید. دقت کنید این دو مشکل بطور جداگانه نیاز به بررسی دارند (عدم رضایت از ظاهر و عدم انزال) و لزوما به هم مرتبط نیستتد. روانپزشک می‌تونه در حل هر دو مشکل به شما کمک کنه یا درصورت لزوم به فرد دیگری ارجاع بده.
سلام وعرض ادب .من۴۴سالمه استرس دارم و افسردگی ولی از همان نوجوانی میل جنسی خیلی کمی داشتم ،در سن۲۴سالگی که در ازدواج و همخوابی متوجه شدم اصلا برام لذتی نداره و فقط میخوام خانمم راضی باشه و تخلیه اسپرم هم دست خودمه از یک دقیقه تا چند ساعت ولی از چند سال قبل در نعوذ هم مشکل دارم خیلی از داروها رو امتحان کردم.عاجزانه از شما در رفع مشکلم طلب راهنمایی و ارائه دارو یا راه حل دارم.سپاسگزارم،مجید از مشهد