درباره آزمایش بارداری بیشتر بدانید! چرا انجام این آزمایش اهمیت دارد؟
آزمایش خون بارداری یا همان آزمایش بتا یکی از انواع روش‌های تشخیص بارداری است که توسط پزشک تجویز میشود. این آزمایش جزء آزمایش‌های روتین تشخیصی نیست و معمولاً پزشک به دلایلی فراتر از صرفاً تشخیص بارداری آن را تجویز می‌کند. در این مطلب شما را با انواع آزمایش خون حاملگی، علت تجویز، بهترین زمان انجام، نحوه تفسیر، علت منفی کاذب یا مثبت کاذب شدن نتیجه و میزان دقت آن آشنا می‌کنیم. در پایان، هرآنچه باید درباره بی‌دردسرترین، قابل‌اطمینان‌ترین و به‌صرفه‌ترین روش انجام آزمایش خون بارداری یعنی استفاده از خدمات دکترساینا در منزل بدانید، به شما خواهیم گفت.
آزمایش خون بارداری (آزمایش بتا) چیست؟
یکی از دقیق‌ترین انواع تست‌های تشخیص بارداری، تست خون بارداری یا آزمایش بتاست. آزمایش بتا بارداری میزان گنادوتروپین جفتی انسان (hCG) را در خون اندازه‌گیری می‌کند. این هورمون ۱۰ روز پس از لقاح در بدن تولید میشود. در بارداری‌های سالم، مقدار hCG در اوایل بارداری به‌سرعت افزایش می یابد و به علائم اولیه بارداری کمک می‌کند. برخی پزشکان آزمایش بتا را در دوره‌های زمانی متناوب تجویز می‌کنند تا از افزایش موردانتظار هورمون اچ‌سی‌جی و پیشروی طبیعی بارداری مطمئن شوند.
نتیجه این تست اطلاعات زیادی را درباره وضعیت سلامت فرد و جنین در اختیار پزشک قرار می‌دهد. از این گذشته، مزیت مهم این آزمایش آن است که حتی مقدارهای خیلی اندک هورمون را هم می‌تواند در خون تشخیص بدهد. معمولاً پزشکان در موارد خاصی انجام این آزمایش را برای افراد تجویز کرده و برای تأیید بارداری به نتیجه تست بی بی چک یا سونوگرافی اکتفا می‌کنند.
به‌گفته‌ٔ مدیکال‌نیوزتودی:
آزمایش خون بارداری یا آزمایش بتا میزان هورمون گنادوتروپین انسانی را در خون اندازه می‌گیرید. عدد بتا می‌تواند نشان دهد که آیا شما باردار هستید یا خیر و آیا بدن شما هورمون‌های حاملگی را به اندازه کافی می‌سازد یا خیر.
بهترین زمان آزمایش خون بارداری چه‌زمانی است؟
تست خون بارداری از ۳ الی ۴ روز بعد از لانه‌گزینی یا ۱۱ الی ۱۲ روز بعد از تخمک‌گذاری می‌تواند مثبت شود یعنی ۱ تا ۲ روز پیش از عقب افتادن پریود.
برخلاف آزمایش ادرار بارداری که بهترین زمان انجام آن صبح و با اولین ادرار صبحگاهی است، آزمایش خون بارداری را می‌توان در هر ساعت از شبانه‌روز انجام داد.
انواع آزمایش خون بارداری
به‌صورت کلی تست خون بارداری به دو نوع تقسیم میشود:
- تست خون بارداری کیفی (Qualitative)؛
- تست خون بارداری کمّی (Quantitative).
۱. آزمایش خون بارداری کیفی
در تست‌های خون کیفی هم مثل تست ادرار بارداری و تست خانگی، نتیجه به‌صورت مثبت یا منفی مشخص میشود. مزیت آزمایش خون کیفی نسبت به دو آزمایش دیگر این است که این آزمایش می‌تواند هورمون بارداری را کمی زودتر تشخیص بدهد.
۲. آزمایش خون بارداری کمّی یا بتا
آزمایش خون بارداری از نوع کمّی یا آزمایش بتا می‌تواند مقدار دقیق هورمون hCG را در هر لیتر خون اندازه بگیرد که به آن «عدد بتا» می‌گویند. نتیجه این تست می‌تواند اطلاعات بیشتری را درباره وضعیت سلامت فرد و جنین در اختیار پزشک قرار بدهد. از این گذشته، مزیت مهم این آزمایش آن است که حتی مقدارهای خیلی اندک هورمون را هم می‌تواند در خون تشخیص بدهد. بعد از گرفتن نتیجه تست میتوانید برای تفسیر آن از پزشک متخصص یا ماما کمک بگیرید.
البته اگر این آزمایش را به‌کمک دکترساینا در منزل انجام دهید، تفسیر و توضیح آن برای شما به‌عهده پزشکان ماست و البته رایگان هم خواهد بود! پزشک در صورت نیاز، این آزمایش را تکرار می‌کند و مقدار هورمون را در طول بازه‌های زمانی مختلف مقایسه می‌کند.
آزمایش خون کمّی بارداری مقدار هورمون hCG را در بدن اندازه‌گیری می‌کند که به عدد بتا معروف است.
تفاوت انواع آزمایش خون بارداری چیست؟
هرکدام از این آزمایش‌ها ممکن است بسته به ماه بارداری و شرایط سلامتی فرد توسط پزشک تجویز شوند. در جدول زیر میتوانید به‌صورت خلاصه تفاوت‌های آزمایش کمّی و کیفی را مشاهده کنید:
تست‌های خون بارداری کیفی فقط قادر به تشخیص بارداری هستند. تست‌های خون بارداری کمّی می‌توانند علاوه بر تشخیص بارداری، مقدار هورمون hCG و تغییرات آن را هم اندازه‌گیری کنند.
آمادگی‌های قبل از آزمایش خون بارداری
از آنجا که انجام بسیاری از آزمایش‌های تشخیصی زنان نیاز به ناشتا بودن دارند، ممکن است این سؤال برایتان پیش بیاید: آیا برای آزمایش خون تست بارداری هم باید ناشتا باشم؟ پاسخ این است که برای انجام آزمایش خون بارداری نیازی به ناشتابودن نیست و شما میتوانید هر زمان از روز، فارغ از ناشتابودن یا نبودن، آزمایش بارداری بدهید.
تنها نکته مهمی که باید رعایت کنید، مصرف‌نکردن مکمل‌های حاوی «بیوتین» یا همان ویتامین B7 از ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل از روز آزمایش‌های بارداری است. این ویتامین ممکن است با آزمایش خون بارداری تداخل ایجاد کند و باعث منفی‌شدن کاذب آزمایش شود.
نحوه انجام آزمایش بتا
نحوه انجام آزمایش خون برای بارداری به این ترتیب است:
- به آزمایشگاه مراجعه می‌کنید و درخواست مبنی بر انجام آزمایش بتا را مطرح می‌کنید؛
- روی صندلی می‌نشینید و آرنج‌تان را روی دسته صندلی قرار می‌دهید؛
- مسئول آزمایشگاه با سرنگ مقداری خون را از رگ بازویتان می‌گیرد و داخل لوله آزمایشگاهی می‌ریزد؛
- پس از اتمام خون‌گیری، مسئول آزمایشگاه زمان مراجعه مجدد و گرفتن جواب آزمایش را به شما اعلام می‌کند؛
- برای اطمینان بیشتر، خواندن آزمایش بتا را به پزشک واگذار کنید.
خبر خوب اینکه به‌کمک دکترساینا میتوانید این مراحل را ساده‌تر و آرامش‌بخش‌تر یعنی در منزل پیش ببرید. با چند کلیک، درخواست آزمایش بدهید و درحالی‌که روی مبل خانه‌تان نشسته‌اید، نمونه بدهید؛ اما چگونه؟
مراحل آزمایش خون بارداری در منزل دکترساینا: چگونه آماده شویم؟
تصمیم دارید آزمایش خون بارداری را در منزل انجام دهید؟ مرحله به مرحله برای ثبت درخواست خود با دستورالعمل زیر پیش بروید:
- فرم درخواست آزمایش شامل وضعیت نسخه، محل سکونت، شماره تماس و… را در همین صفحه پر کنید؛
- پس از تکمیل فرم، کارشناسان ما با شما تماس می‌گیرند و در صورت نداشتن نسخه و تشخیص پزشکان ما، برای شما نسخه صادر می‌کنند؛
- روز و ساعت انجام نمونه‌گیری در محل موردنظر شما را تنظیم می‌کنیم؛
- پس از کسر درصد بیمه‌ها از هزینه آزمایش، لینک پرداخت برای شما ارسال میشود (اگر بیمه ندارید، طبق تعرفه وزارت بهداشت به‌صورت آزاد خواهد بود)؛
- بعد از دریافت لینک پرداخت، مبلغ را واریز کنید.
در نهایت، همکار نمونه‌گیر ما به منزل شما مراجعه می‌کند و طبق نسخه، نمونه را از شما می‌گیرد. تقریبا ۴ تا ۷ روز بعد از نمونه‌گیری جواب برای شما ارسال خواهد شد. بعد از آن ظرف ۴۸ ساعت پزشکان ما با شما تماس می‌گیرند و بدون هیچ هزینه‌ای جواب آزمایش را برای شما تفسیر می‌کنند. همچنین اگر نیاز باشد آزمایش‌های تکمیلی یا معاینات دیگری انجام دهید، توصیه‌های لازم را به شما ارائه می‌دهند. البته اگر نمی‌توانید در آن بازه زمانی آنلاین شوید، ایرادی ندارد؛ تفسیر شما در لینکی که برایتان ارسال میشود قابل‌مشاهده است و میتوانید بعدا که فرصت کردید آن را ببینید.
اما برای خواندن و تفسیر این آزمایش چه چیزهایی باید بدانیم؟
نحوه خواندن و تفسیر آزمایش خون بارداری
در آزمایش خون کیفی، نتیجه به‌صورت مثبت یا منفی قید میشود؛ اما در آزمایش بتا، میزان هورمون اچ‌سی‌جی گزارش میشود. معمولاً عدد بتا بالای ۲۵ نشان‌دهنده حاملگی است. عدد result در آزمایش بارداری نشان‌دهنده مقدار هورمون اچ‌سی‌جی بدن شماست.
اگر بارداری روند طبیعی را طی کرده باشد، نتایج آزمایش بتا نشان‌دهنده رشد سریع هورمون hCG در سه‌ماهه اول و سپس کندشدن سرعت رشد آن از حدود هفته ۱۰ به بعد خواهد بود. از حدود هفته ۱۶ به بعد مقدار hCG تا پایان بارداری ثابت می‌ماند.
عکس آزمایش تیتر بتا
عکس آزمایش بتا مثبت
عکس آزمایش بتا منفی
حداقل میزان hCG برای مثبت شدن آزمایش خون بارداری چقدر است؟
طبق یک قانون کلی:
- مقدار hCG کمتر از ۵ (mIU/mL) در آزمایش خون بارداری به معنی بارداری منفی است.
- مقدار hCG بالاتر از ۲۵ به معنی بارداری مثبت است.
- مقدار hCG بین ۶ تا ۲۴ ناحیه خاکستری است و برای اینکه از بارداری اطمینان حاصل شود، باید تست تکرار شود.
مقدار عدد بتا بیش از حد طبیعی به چه معنی است؟
بالابودن هورمون hCG ممکن است هیچ معنایی جز یک حاملگی سالم نداشته باشد. در واقع فقط ممکن است فرد تاریخ لانه‌گزینی را اشتباه محاسبه کرده باشد. بااین‌حال بالاتر از حد نرمال بودن این هورمون می‌تواند نشان‌دهنده موارد زیر هم باشد:
- عفونت یا تومور بدخیم رحم؛
- چندقلویی؛
- تومورهای غیرسرطانی رحم؛
- سرطان تخمدان؛
- حاملگی مولار.
مقدار عدد بتا کمتر از حد طبیعی در آزمایش خون بارداری چه نشانه‌ای دارد؟
پایین‌تر از محدوده نرمال بودن hCG می‌تواند نشانه موارد زیر باشد:
- بارداری خارج رحمی؛
- حاملگی پوچ؛
- سقط ناقص یا کامل؛
- مرگ جنین.
جدول عدد بتا در بارداری
هفته بارداری | مقدار طبیعی hCG بر حسب mIU/mL |
۳ هفته | ۶ تا ۷۱ |
۴ هفته | ۱۰ تا ۷۵۰ |
۵ هفته | ۲۱۷ تا ۷,۱۳۸ |
۶ هفته | ۱۵۲ تا ۳۱,۷۹۵ |
۷ هفته | ۳,۶۹۷ تا ۱۶۳,۵۶۳ |
۸ هفته | ۳۲,۰۶۵ تا ۱۴۹,۵۷۱ |
۹ هفته | ۶۳,۸۰۳ تا ۱۵۱,۴۱۰ |
۱۰ هفته | ۴۶,۵۰۹ تا ۱۸۶,۹۷۷ |
۱۲ هفته | ۲۷,۸۳۲ تا ۲۱۰,۶۱۲ |
۱۴ هفته | ۱۳,۹۵۰ تا ۶۲,۵۳۰ |
۱۶ هفته | ۹,۰۴۰ تا ۵۶,۴۵۱ |
خانم‌هایی که باردار نیستند | کمتر از ۵ |
خانم‌های یائسه | کمتر از ۵٫۹ |
دقت آزمایش خون بارداری چقدر است؟
دقت آزمایش خون بارداری حدود ۹۹ درصد است. دقت بالای این آزمایش باعث میشود مقادیر کمتر hCG را نیز تشخیص دهد. البته با وجود دقت بالای این آزمایش، ممکن است تحت شرایطی جواب آزمایش درست نباشد و نتیجه منفی کاذب یا مثبت کاذب شود.
نتیجه منفی کاذب آزمایش خون بارداری چیست؟
منفی کاذب بودن نتیجه تست خون بارداری یعنی با وجود اینکه فرد باردار است، نتیجه تست منفی شود. اگر تست خیلی زود انجام شود، ممکن است مقدار hCG به اندازه‌ای نباشد که توسط تست قابلتشخیص باشد؛ در نتیجه جواب منفی میشود. از روز ۹ تا ۱۴ بارداری به بعد، احتمال منفی کاذب شدن نتیجه آزمایش بسیار کم است.
یکی دیگر از عواملی که ممکن است باعث منفی‌شدن کاذب تست شود، بیماری نادر «تروفوبلاستیک بارداری» است. در این بیماری سلول‌هایی که قرار است جفت را تشکیل بدهند از حالت طبیعی خود خارج می‌شوند و تومورهایی را در رحم ایجاد می‌کنند که معمولا خوش‌خیم هستند.
نتیجه مثبت کاذب آزمایش خون بارداری چیست؟
نتیجه مثبت کاذب تست خون بارداری وقتی اتفاق می‌افتد که فرد باردار نباشد اما نتیجه تست مثبت شود. مثبت‌شدن کاذب آزمایش خون بارداری به‌ندرت اتفاق می‌افتد. موارد زیر ممکن است در مثبت کاذب شدن نتیجه تست اثرگذار باشند:
- مصرف داروهای حاوی هورمون hCG (مثل قرص‌هایی که برای درمان ناباروری استفاده می‌شوند)؛
- بارداری شیمیایی (وقتی اتفاق می‌افتد که تخمک بارور شود اما به رحم نچسبد)؛
- انتقال خون یا پلاسما از فردی که خون او حاوی hCG بوده است؛
- سابقه سقط یا زایمان به فاصله کمی قبل از انجام تست؛
- مصرف داروهای حاوی hCG برای درمان ناباروری، کاهش وزن یا دوپینگ؛
- ابتلا به بیماری کمبود یا نقص IgA در بدن (IgA یا پادتن آ پروتئینی است که با عفونت‌ها مقابله می‌کندو افراد مبتلا به این بیماری از کمبود یا نقص این پروتئین رنج می‌برند.)؛
- نارسایی کلیوی؛
- ابتلا به برخی از انواع سرطان‌ها؛
- آرتریت روماتوئید.
برخی داروهایی که می‌توانند باعث مثبت کاذب شدن تست خون بارداری شوند عبارت‌اند از:
- داروهای حاوی hCG مثل نوارل، پرگنیل، اوویترل، پروفاسی؛
- داروهای ضداضطراب مثل دیازپام (والیوم) و آلپرازولام (زاناکس)؛
- داروهای ضدروان‌پریشی مثل کلوزاپین و کلرپرومازین؛
- داروهای ضدتشنج مثل فنوباربیتال؛
- داروهای مربوط به بیماری پارکینسون؛
- داروهای ادرارآور مثل فوروزماید؛
- آنتی‌هیستامین‌ها؛
- متادون.
آزمایش بتا برای چه مواردی کاربرد دارد؟
معمولاً برای تشخیص بارداری در شرایط عادی، تست‌های خانگی و آزمایش ادرار به اندازه کافی دقیق و البته راحت هستند اما تحت شرایط خاصی ممکن است پزشک نیاز داشته باشد مقدار دقیق هورمون را بداند.
تحت شرایط زیر ممکن است پزشک آزمایش خون تجویز کند:
- تعیین سن دقیق جنین؛
- منفی‌شدن تست ادرار یا تست خانگی با وجود عقب افتادن پریود؛
- قرارداشتن تحت درمان‌های نازایی؛
- تردید در سقط یا چندقلوزایی؛
- احتمال بارداری خارج رحمی؛
- غربالگری‌های بارداری (مثل غربالگری سندرم داون)؛
- بارداری‌های پرخطر (بارداری در سن بالا، ابتلا به اعتیاد، فشارخون بالا، داشتن سابقه سقط، ابتلا به دیابت و …)؛
- عجله برای تشخیص بارداری (برای مثال در شرایطی که بارداری برای سلامت فرد خطرناک است، تحت درمان با داروی شیمیایی خاصی است یا باید اقدامات مراقبتی خاصی برای او انجام شود، لازم است بارداری به‌سرعت تشخیص داده شود).
تفاوت آزمایش خون و ادرار بارداری
آزمایش خون بارداری دو تا سه روز زودتر از آزمایش ادرار نتیجه بارداری را مشخص می‌کند و اطلاعات بیشتری را در اختیار پزشک قرار می‌دهد. علت تشخیص زودهنگام‌تر بارداری با آزمایش خون این است که در این آزمایش مقادیر اندک هورمون hCG هم قابلتشخیص است اما hCG موجود در ادرار باید به حد بالایی برسد تا قابلتشخیص باشد.
برای آزمایش بارداری از چه متخصصی کمک بگیریم؟
برای آزمایش بارداری باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. اگر می‌خواهید از خدمات آزمایش در منزل دکترساینا استفاده کنید، پزشکان زنان ما آماده مشاوره و ویزیت آنلاین شما برای ارائه نسخه و تفسیر آزمایش‌های شما هستند. خبر خوب اینکه تفسیر آزمایش شما هزینه اضافی ندارد.
برای آزمایش بارداری دکترساینا نیازی به نسخه است؟
بله! اگر نسخه دارید، گزینه «آزمایش به‌همراه نسخه» را انتخاب و نسخه‌تان را بارگذاری می‌کنید و ادامه مراحل را انجام می‌دهید. اگر هم نسخه ندارید، بازهم مشکلی نیست. کافی است گزینه «آزمایش بدون نسخه» را انتخاب کنید تا پزشکان ما بعد از بررسی وضعیت شما برایتان نسخه صادر کنند تا بتوانید ادامه مراحل آزمایش در منزل را انجام دهید.
چرا آزمایش بارداری در منزل دکترساینا بهتر است؟
برای آزمایش بارداری در منزل دلایل زیادی وجود دارد. هر کسی ممکن است به‌خاطر پاره‌ای از مشکلات و ترجیحات شخصی با آزمایش در منزل راحت‌تر باشد. برای نمونه، ممکن است شما به دلایل زیر تصمیم بگیرید در خانه بمانید و آزمایش بارداری بدهید:
- نمی‌توانید از محل کار یا تحصیلتان مرخصی بگیرید؛
- نمی‌توانید کودک یا سالمندی را که از آنها نگهداری می‌کنید در خانه تنها بگذارید؛
- حوصله انتظار کشیدن در آزمایشگاه را ندارید؛
- دنبال گزینه‌های مقرون‌به‌صرفه‌تری می‌گردید؛
- نگرانید در شلوغی آزمایشگاه ویروس یا بیماری دیگری به شما سرایت کند.
با انجام آزمایش بارداری در منزل دکترساینا هیچ دغدغه‌ای از بابت شرایط خود نخواهید داشت. اگر وقت یا شرایط خروج از منزل را ندارید، همکاران نمونه‌گیر ما به خانه شما می‌آیند و خون یا ادرار شما را می‌گیرند. از بابت هزینه هم آزمایش بارداری در منزل دکترساینا ارزان‌تر از آزمایشگاه‌های حضوری یا سایر وب‌سایت‌ها است. نه‌تنها هزینه کمتری از شما دریافت می‌کنیم بلکه با انواع شرکت‌های بیمه‌گر و بیمه‌های تکمیلی قرارداد داریم تا با هر بیمه‌ای که دارید بتوانید کمی از هزینه‌های خود را جبران کنید.
آیا دقت آزمایش‌های در منزل با آزمایشگاه یکسان است؟
نتیجه آزمایش شما در دکترساینا با آزمایش حضوری فرقی ندارد چون دکترساینا نمونه‌های شما را به همان آزمایشگاه‌های دارای تجهیزات دقیق و پیشرفته‌ای ارسال می‌کند که به‌صورت حضوری مراجعه می‌کردید. این مراکز در سریع‌ترین زمان ممکن جواب آزمایش شما را آماده می‌کنند.
هزینه آزمایش خون بارداری در منزل دکترساینا با بیمه و بدون بیمه چقدر است؟
اگر بیمه تأمین اجتماعی یا خدمات درمانی دارید، هزینه آزمایش بارداری در منزل دکترساینا طبق تعرفه بیمه برای شما ۱٬۳۸۰٬۰۰۰ ریال و اگر تحت‌پوشش بیمه نیروهای مسلح هستید، ۳۸۰٬۰۰۰ ریال خواهد بود. درصورتی‌که اصلا بیمه ندارید، باید مبلغ آزمایش را به‌صورت آزاد بپردازید که ۱٬۷۴۰٬۰۰۰ ریال میشود. اگر بیمه تکمیلی دارید، بسته به سقف پوشش شرکت بیمه‌گر شما حداقل ۷۰درصد از هزینه‌هایتان کاسته میشود.
آزمایش بارداری در منزل دکترساینا تحت پوشش کدام بیمه‌ها است؟
دکترساینا برای رفاه حال شما با شرکت‌های بیمه متنوعی قرارداد می‌بندد تا بخشی از هزینه‌هایتان را بتوانید جبران کنید. فهرست این بیمه‌ها شامل آتیه، آسیا، رازی، تجارت نو، دی، دانا، سامان، نوین، سرمد، کارآفرین، کوثر، معلم، پارسیان، البرز، ایران، سینا، کمک‌رسان (SOS)، آرمان سفیران سلامت، نیشکر، فولاد مبارکه، حکمت، تعاون، ملت، میهن، آرمان، حافظ، امید و جهاد کشاورزی است.
کدام مناطق تحت پوشش دکترساینا برای آزمایش بارداری در منزل است؟
خدمات آزمایش بارداری در منزل دکترساینا فعلا فقط در مناطق زیر در دسترس است. بنابراین، اگر در شهرهای زیر یا حومه آنها زندگی می‌کنید، میتوانید از این خدمات بهره‌مند شوید:
- تهران و حومه شامل اسلامشهر، گرمدره، شهریار، احمدآباد، پاکدشت، قیامدشت، ورامین و قرچک؛
- کرج و حومه شامل فردیس و کمالشهر؛
- تبریز؛
- مشهد؛
- اصفهان و حومه شامل بهارستان، سپاهان‌شهر، فلاورجان، شاهین‌شهر، فولادشهر، زاینده‌رود؛
- اهواز.
کلام آخر دکترساینا
در این مقاله، تمام اطلاعات لازم درباره آزمایش خون بارداری یا آزمایش بتا را با شما به اشتراک گذاشتیم. همان‌طور که گفتیم، این تست کاربردهای خاصی دارد و معمولا به توصیه پزشک باید آن را انجام دهید. توصیه ما به شما برای صرفه‌جویی در زمان و هزینه، اطمینان از نتیجه و آرامش خیال، استفاده از خدمات آزمایش در منزل دکترساینا است. از طرفی تفسیر این تست هم زیروبم‌های خاص خودش را دارد و بهتر است آن را به پزشک بسپارید. همان‌طور که گفتیم، تفسیر نتیجه آزمایش در منزل دکترساینا رایگان است. یادتان باشد، اگر نیاز به تفسیر عدد بتا در بارداری و گفت‌وگو با پزشک دارید، دکترساینا مانند همیشه در کنار شماست.
خیلی سریع انجام شد،اصلا فکر نمی‌کردم به این راحتی باشه. خیلی ممنون
مهتاب همتی
چکاپ طلایی بانوان