گفتگوهای من

فشار خون

در برخی افراد تنها فشارخون ماگزیمم یا سیستولیک بالاست و در برخی دیگر تنها فشارخون مینیمم یا دیاستولیک بالاست و در اکثر افراد هر دو فشار بالاست.

تشخیص فشار خون بالا گاهی پیچیده است و گاهی لازم است:

که فشار به کرات و در شرایط مختلف و با رعایت نکات تکنیکی چک شود.

گاهی افراد در مراجعه به کلینیک دچار افزایش فشار خون می شوند و در منزل فشار خون نرمال دارند.

به این حالت فشار خون روپوش سفید گویند.

این افراد دچار فشار خون نیستند اما خطر افزایش فشار خون در آینده در آنها بالاتر از افراد دیگر جامعه است.

در این موارد و در زمان هایی که تشخیص فشار خون بالا مسجل نیست،

لازم است که برای بیمارهولتر ۲۴ ساعته فشار خون بسته شود تا فشارخون بالا تایید یا رد شود.

هولتر فشار، فشارسنجی است که به دست بیمار بسته می شود و این دستگاه فشارخون فرد را طی ۲۴ ساعت و طی زندگی روزانه فرد اندازه می گیرد.

زمانی تشخیص فشار خون بالا برای بیمار مطرح می شود که در دوبار چک صحیح فشاردرمطب و یا درهولتر فشار روزانه بیمار، فشار فرد >80/130 شود. درهولتر۲۴ ساعته بیمار، در صورتیکه فشار شبانه بیمار >65/110 باشد، تشخیص فشار خون بالا برای بیمار مطرح می شود.

یکی از نکات مهم در تشخیص فشار خون بالا رعایت نکات تکنیکی گرفتن فشار است.

نکات زیر در گرفتن صحیح فشار خون لازم است:

  • بیمار باید حداقل از قبل از ۵ دقیقه از گرفتن فشارخون نشسته باشد.
  • بیمار باید از نیم ساعت قبل از گرفتن فشارخون ازسیگار، کافیین و ورزش اجتناب کند.
  • بازوی بیمارباید در سطح قلب قرار بگیرد و توسط میز یا دسته صندلی حمایت شود.
  • فشارخون باید حداقل در دو ویزیت متفاوت چک شود.

در اکثر موارد، فشار خون اولیه است و در اثر ترکیب عوامل ژنتیکی و محیطی ایجاد می شود.

بهترین متخصص فشار خون در تهران – دکتر مریم طهماسبی

خطر فشار خون

برخی فاکتورهای خطر برای ایجاد فشار خون عبارتند از:

افزایش سن، چاقی، سابقه خانوادگی فشار خون بالا، افزایش مصرف سدیم و کاهش فعالیت.

گاهی بویژه در افراد جوان، علت فشار خون بالا بیماری های قابل درمان است که به این نوع فشار خون بالا، فشار خون ثانویه گویند.

بیماری های  مثل فئو وموسایتوما، کوشینگ، تنگی شریان کلیه و ..

فشار خون بالا از این جهت مهم است که مهمترین عامل قابل اصلاحی است که منجر به بیماری های قلبی عروقی می شود.

از عوارض قلبی عروقی فشار خون بالا، گرفتگی عروق قلب، سکته قلبی و نارسایی قلبی است.

به ازای هر ۲۰ میلی متر جیوه افزایش فشار خون سیستولیک و هر ۱۰ میلی متر جیوه افزایش فشار خون دیاستولیک، ریسک مرگ قلبی-مغزی، دو برابر می شود.

این اقدامات شامل کاهش مصرف نمک، افزایش مصرف مواد غذایی حاوی پتاسیم در حد مجاز، کاهش وزن، رژیم غذایی DASH

( که از نظر پتاسیم، منیزیم و کلسیم، پروتئین و فیبر غنی است و از نظر چبی تام و اشباع و قند پائین است. ) و ورزش است.

دکتر مریم طهماسبی، متخصص قلب وعروق هستم اگر در این زمینه سوالی دارید میتوانم .به شما مشاوره دهم

سوال خود را بنویسید ...
دکتر مریم طهماسبی